บางคนมีอาการคันอย่างรุนแรงในช่วงตั้งครรภ์ซึ่งอาจเป็นสัญญาณของ cholestasis ซึ่งเป็นโรคตับที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ ภาวะนี้เกิดจากฮอร์โมนการตั้งครรภ์ในระดับสูงมีผลกระทบต่อการไหลเวียนของน้ำดีผ่านถุงน้ำดีซึ่งมักจะเกิดขึ้นในไตรมาสที่สามเมื่อฮอร์โมนเหล่านี้สูงสุด เงื่อนไขนี้มักจะจางหายไปภายในไม่กี่สัปดาห์หลังจากการส่งมอบ ในบางกรณี cholestasis แบ่งออกเป็นกรณี extrahepatic หรือ intrahepatic ขึ้นอยู่กับว่ามีอาการหรือไม่เกิดขึ้นในหรือนอกตับ ประมาณ 1 ใน 1,000 การตั้งครรภ์ประสบปัญหานี้ แต่ cholestasis ทางสูติกรรมนั้นพบได้บ่อยในกลุ่มชิลีและสวีเดน
Cholestasis ทำให้เกิดความผิดปกติอะไร
cholestasis ที่เกิดจากความผิดปกติเกิดขึ้นเมื่อฮอร์โมนการตั้งครรภ์ลดปริมาณน้ำดีที่เคลื่อนลงท่อน้ำดีจากตับ โดยปกติน้ำดีที่ผลิตในตับจะไหลผ่านท่อไปยังลำไส้เพื่อช่วยในการย่อยอาหาร ผู้ที่ทุกข์ทรมานจาก cholestasis ทางสูติกรรมจะเห็นการไหลเวียนของน้ำดีลดลงซึ่งสามารถนำไปสู่การสะสมของเกลือในลำไส้ เกลือน้ำดีและน้ำดีนี้สามารถรั่วไหลเข้าสู่กระแสเลือดซึ่งจะไหลเวียนไปทั่วร่างกายนำไปสู่อาการที่แพร่หลาย
สิ่งที่มีอาการของ cholestasis สูติศาสตร์หรือไม่
บางคนเคยมีอาการ cholestasis ของการตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้ แต่ส่วนใหญ่เริ่มเห็นอาการหลังจาก 28 ปีTH สัปดาห์. อาการที่พบบ่อยที่สุดของ cholestasis ทางสูติกรรมคือ คันบนฝ่ามือหรือฝ่าเท้าแม้ว่าอาการคันจะกลายเป็นลักษณะทั่วไป การนอนไม่หลับหรือความเหนื่อยล้าอาจเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการคันในเวลากลางคืน ผู้หญิงบางคนเกาตัวเองมากเกินไปซึ่งอาจทำให้มีเลือดออก อาการเพิ่มเติมรวมถึงอาการตัวเหลืองอ่อนกระหายที่ไม่ดีหรือรู้สึกไม่สบาย ในกรณีส่วนใหญ่อาการจะหายไปภายในไม่กี่สัปดาห์หลังจากให้กำเนิด
มันควรจะสังเกตว่ามีอาการคันเล็กน้อยในระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติและอาจไม่ได้เป็นสัญญาณของ cholestasis ทางสูติกรรม หากคุณกังวลแพทย์ของคุณสามารถทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบสภาพนี้
วิธีการรักษาภาวะ Cholestasis
1. วิธีการทั่วไป
การรักษาความเย็นสามารถช่วยบรรเทาอาการคันที่เกิดจาก cholestasis ทางสูติกรรม ลดอุณหภูมิให้นอนหลับเปิดอาบน้ำเย็นหรืออาบน้ำและวางมือและเท้าของคุณในน้ำน้ำแข็งสามารถบรรเทาชั่วคราวโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีปัญหาในการนอนหลับ การใช้เมนทอลหรือครีมให้ความชุ่มชื้นก็มีประโยชน์เช่นกัน
2. กรด Ursodeoxycholic
กรด Ursodeoxycholic เป็นกรดน้ำดีตามธรรมชาติซึ่งสามารถนำเสนอในรูปแบบทางการแพทย์เพื่อช่วยบรรเทาอาการคัน สิ่งนี้สามารถช่วยในการปรับปรุงการตรวจเลือดสำหรับแม่ แต่โดยปกติจะไม่ปรับปรุงสภาพนี้ในทารก การวิจัยในอนาคตจะช่วยระบุผลลัพธ์เหล่านี้ได้ดียิ่งขึ้น
3. อาหารเสริมวิตามินเค
cholestasis แบบสูติ - นรีเวชสามารถจำกัดความสามารถของร่างกายในการสร้างลิ่มเลือด ผู้หญิงบางคนที่มีสภาพเช่นนี้อาจใช้อาหารเสริมวิตามินเคเพื่อลดความเสี่ยงของการมีเลือดออกหนักหลังคลอดบุตร พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อตรวจสอบว่ามันปลอดภัยเพราะไม่ทราบว่าการเสริมเหล่านี้มีผลต่อทารกในครรภ์ ลูกของคุณจะได้รับอาหารเสริมวิตามินเคหลังคลอดเมื่อทราบว่าปลอดภัย
เคล็ดลับเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาภาวะ Cholestasis
- หากมีอาการคันรุนแรงขึ้นสามารถให้ยา corticosteroids หรือ anti-itch
- บางคนพบว่าการใช้ thistle นมหรือรากดอกแดนดิไลอันสามารถปรับปรุงสุขภาพตับเพื่อลดอาการ
- คุณจะต้องไปตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อตรวจการทำงานของตับและระดับน้ำเหลืองในเลือด การทดสอบแบบไม่มีความเครียดทุก 2 สัปดาห์สามารถช่วยในการบันทึกการหดตัวและตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์เพื่อตรวจสอบสุขภาพของลูกของคุณ
- หากจำเป็นคุณจะได้รับเตียรอยด์ dexamethansone ซึ่งจะช่วยให้ปอดของทารกโตขึ้นอย่างรวดเร็ว
ต่อไปนี้เป็นวิดีโอเพื่ออธิบายความหมายสาเหตุการวินิจฉัยและการรักษาภาวะ cholestasis โดยละเอียด:
