ใหญ่สำหรับอายุครรภ์ (LGA) หมายความว่าทารกมีขนาดใหญ่กว่าทารกอื่นในวัยเดียวกัน มันสามารถอ้างถึงทารกแรกเกิด (เรียกว่า macrosomia) หรือทารกที่ยังคงอยู่ในมดลูก หากคุณเป็นแม่ที่คาดหวังหรือคุณแม่ใหม่คุณต้องอยากรู้วิธีการตรวจสอบว่าลูกของคุณมีขนาดใหญ่สำหรับอายุครรภ์หรือไม่ ทีนี้ลองดูให้ใกล้ขึ้น
ขนาดใหญ่สำหรับวัยตั้งครรภ์หมายถึงอะไร?
อายุครรภ์เป็นตัวบ่งชี้การเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกในครรภ์หรือทารก ทารกในครรภ์หรือทารกแรกเกิดที่มีการพัฒนาหรือมีขนาดใหญ่กว่าที่คาดไว้สำหรับอายุครรภ์ของทารกเรียกว่ามีขนาดใหญ่สำหรับอายุครรภ์ หากทารกในครรภ์เรียกว่า LGA หมายความว่าทารกมีขนาดใหญ่กว่า 90% ของอายุครรภ์ขณะเดียวกัน ทารกแรกเกิดที่มีน้ำหนักแรกเกิดมากกว่าเปอร์เซ็นต์ไทล์ที่ 90 ก็ตกอยู่ในประเภทนี้เช่นกัน
หากคุณต้องการทราบว่าลูกของคุณมีพัฒนาการที่ถูกต้องหรือไม่คุณควรประเมินอายุการตั้งครรภ์ของเขา / เธอและทำการวัดเช่นขนาดหัวน้ำหนักและส่วนสูง จากนั้นคุณต้องเปรียบเทียบการวัดเหล่านี้กับค่าเฉลี่ยของเด็กที่มีอายุและเพศเดียวกัน ทารก LGA อาจเสี่ยงต่อการบาดเจ็บจากการคลอดและมีความเสี่ยงสูงจากภาวะแทรกซ้อนเช่นระดับน้ำตาลในเลือดต่ำหลังคลอด
สิ่งที่ทำให้เด็กใหญ่สำหรับอายุครรภ์?
มีหลายปัจจัยที่สามารถทำให้ลูกน้อยของคุณใหญ่ตามอายุครรภ์ซึ่งรวมถึง:
1. โรคเบาหวานที่ควบคุมได้ไม่ดี
โรคเบาหวานที่มีการควบคุมไม่ดีโดยเฉพาะโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์และโรคเบาหวานมาก่อนเป็นสาเหตุหลักของ LGA และโรคเบาหวานประเภท 2 ที่มีอยู่ก่อนมีแนวโน้มที่จะเชื่อมโยงกับ macrosomia ระดับน้ำตาลในเลือดของมารดาสูงพร้อมกับอินซูลินกระตุ้นการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ โดยปกติแล้วน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นเป็นอาการเดียวที่ LGA ทารกแรกเกิดที่มีประวัติโรคเบาหวานของแม่มี แต่ถ้าทารกแรกเกิดมีภาวะแทรกซ้อนการวัดของมันจะใหญ่กว่าร้อยละ 90
2. พันธุศาสตร์
พันธุศาสตร์ยังมีบทบาทสำคัญในขณะที่มารดาที่มีน้ำหนักมากและสูงขึ้นมีแนวโน้มที่จะมีทารก LGA และทารกที่มีแม่ที่เป็นโรคอ้วนมีแนวโน้มที่จะเป็น LGA มากกว่า
3. สาเหตุอื่น ๆ
มีปัจจัยอื่น ๆ อีกเล็กน้อยที่อาจนำไปสู่ทารก LGA ซึ่งรวมถึง:
- การตั้งครรภ์เกิน 40 สัปดาห์มีโอกาสสูงที่จะมีทารก LGA
- น้ำหนักของทารกเพศชายมักจะหนักกว่าของทารกเพศหญิง
- Multiparity
- ความผิดปกติ แต่กำเนิด
- ยาปฏิชีวนะในระหว่างตั้งครรภ์เช่น Pivampicillin, amoxicillin
- เพิ่มน้ำหนักมากเกินไปในการตั้งครรภ์
- ความผิดปกติทางพันธุกรรมเช่นกลุ่มอาการ Sotos และกลุ่มอาการ Beckwith wiedemann
สิ่งที่ซับซ้อนขนาดใหญ่สำหรับอายุครรภ์สามารถนำมา?
จำนวนของภาวะแทรกซ้อนสามารถเกิดขึ้นได้เป็นผลมาจากขนาดใหญ่สำหรับอายุครรภ์ คนทั่วไปสองสามคือ:
1. polycythemia ในทารกแรกเกิด
การผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงอาจสูงในทารกแรกเกิดของ LGA จึงทำให้พวกเขามีลักษณะสีแดง ดีซ่านสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการให้อาหารที่ไม่ดีและความเข้มข้นของบิลิรูบินสูงเป็นผลมาจากการสลายของเซลล์เม็ดเลือดแดงส่วนเกินเหล่านี้
2. ภาวะน้ำตาลในเลือด
ในมารดาที่เป็นโรคเบาหวานขณะที่มีการตัดสายสะดือจะมีการหยุดกระทันหันในปริมาณที่มากเกินไปของกลูโคสจากรกไปยังทารกในขณะที่ตับอ่อนของทารกยังคงจัดหาอินซูลิน ในกรณีนี้ระดับกลูโคสจะลดลงในเลือดและภาวะน้ำตาลในเลือดเกิดขึ้น โดยปกติแล้วทารกแรกเกิดจะไม่แสดงอาการ แต่อาจมีอาการกระวนกระวายใจปวกเปียกและไร้ความรู้สึก พวกเขายังอาจมีปัญหาการกินไม่กี่วันหลังคลอด
3. ปัญหาปอด
ทารกแรกเกิดที่เกิดจากมารดาที่เป็นโรคเบาหวานมีความเสี่ยงต่อการเกิดปอดที่ไม่ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาเกิดจากการผ่าตัดคลอด ปอดที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะมีแนวโน้มที่จะพัฒนาในทารกคลอดก่อนกำหนดส่งผลให้เกิดอาการหายใจลำบาก
4. การบาดเจ็บจากการคลอด
ความเสี่ยงของการบาดเจ็บจากการคลอดเช่นการบาดเจ็บจาก brachial plexus หรือการแตกหักของกระดูกคอมีขนาดใหญ่กว่าสำหรับทารกแรกเกิดอายุครรภ์ หัวของทารกในครรภ์ที่มีขนาดใหญ่อาจมีปัญหาในการผ่านกระดูกเชิงกรานของแม่ในระหว่างการคลอดทางช่องคลอดโดยเฉพาะการส่งมอบก้น ในกรณีนี้แนะนำให้ทำการผ่าตัดคลอด
วิธีการจัดการกับขนาดใหญ่สำหรับอายุครรภ์
การจัดการกับคนที่มีขนาดใหญ่สำหรับอายุครรภ์อาจเป็นเรื่องยุ่งยาก ต่อไปนี้เป็นเคล็ดลับที่ดีที่จะช่วยให้คุณทราบว่าต้องทำอย่างไร
1. ก่อนส่งมอบ
- การหลีกเลี่ยงการรับน้ำหนักมากเกินไปและควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดเป็นเป้าหมายหลักหากคุณมีโรคเบาหวาน คุณอาจทานยาเพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือด แต่ควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานยาหรือวิตามินก่อนคลอดs
- จำเป็นต้องตรวจขนาดและจังหวะการเต้นของหัวใจของทารกอย่างสม่ำเสมอ หากทารกมีขนาดใหญ่คุณหมอจะแนะนำให้ใช้การคลอดหรือการผ่าตัดคลอด
- อาหารที่สมดุลรวมถึงผักผลไม้และธัญพืชเป็นส่วนสำคัญของการดูแลก่อนคลอด
- ความผันผวนของระดับน้ำตาลในเลือดสามารถควบคุมได้โดยการกินอาหารมื้อเล็ก ๆ และบ่อยครั้ง
- เครื่องดื่มที่มีปริมาณน้ำตาลสูงควรหลีกเลี่ยง
- การออกกำลังกายที่เหมาะสมเช่นการเดินเรียบง่ายทุกวันมีประโยชน์
2. หลังคลอด
- ลูกน้อยของคุณควรทำการทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดหลังคลอดเพื่อตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดที่ลดลง การทดสอบนี้อาจต้องทำหลายครั้ง
- ต้องให้อาหารก่อนและบ่อยครั้งในกรณีที่ระดับน้ำตาลของทารกอยู่ในระดับต่ำ
- ทารกส่วนใหญ่ไม่มีปัญหาร้ายแรงเนื่องจากขนาดใหญ่และจะถูกส่งกลับบ้านพร้อมคำแนะนำทั่วไปเกี่ยวกับการดูแลทารกแรกเกิด
สิ่งอื่น ๆ เกี่ยวกับเด็กที่มีขนาดใหญ่สำหรับอายุครรภ์
ต่อไปนี้เป็นสิ่งอื่น ๆ ที่คุณควรรู้เกี่ยวกับอายุครรภ์ขณะตั้งครรภ์:
1. การวินิจฉัยอาจไม่ถูกต้อง
เนื่องจากไม่สามารถวัดขนาดและน้ำหนักของทารกในครรภ์ได้อย่างแม่นยำดังนั้นการตรวจวินิจฉัยที่แม่นยำของ LGA สามารถทำได้หลังคลอด อัลตร้าซาวด์สามารถใช้ในการตรวจจับขนาดใหญ่สำหรับทารกในครรภ์อายุครรภ์ แต่อัตราความไม่ถูกต้องมีเพียงประมาณ 50%
2. การเหนี่ยวนำเนื่องจากทารกที่มีขนาดใหญ่อาจทำให้เกิดอันตรายมากขึ้น
สำหรับภาวะแทรกซ้อนการคาดการณ์ของทารกใหญ่อาจเป็นอันตรายมากกว่าการมีทารกตัวใหญ่ นั่นเป็นเพราะการวินิจฉัยนี้มีแนวโน้มที่ผิด ยิ่งไปกว่านั้นหากคุณแม่ตั้งครรภ์เชื่อว่าพวกเขากำลังอุ้มเด็กทารกขนาดใหญ่ สิ่งนี้อาจทำให้มีเลือดออกมีไข้มีบาดแผลติดเชื้อหรือแยกได้ ฯลฯ
3. การป้องกันขนาดใหญ่สำหรับอายุครรภ์
การตรวจครรภ์อย่างสม่ำเสมอมีบทบาทสำคัญในการตั้งครรภ์ ช่วยในการกำหนดขนาดของทารกและสามารถนำไปสู่เงื่อนไขที่ตรวจไม่พบเช่นโรคเบาหวาน คุณสามารถควบคุมโรคเบาหวานได้โดยทำตามคำแนะนำในการดูแลและดูแลน้ำหนักตัว
