คู่รักส่วนใหญ่ฝันที่จะเป็นครอบครัวที่ประสบความสำเร็จและทำงานเต็มรูปแบบ เด็กก็เพียงพอที่จะทำให้สิ่งนี้เกิดขึ้นได้ แต่ง่ายเหมือนการให้กำเนิดลูกอาจดูเหมือนกับบางคู่มันเป็นความท้าทายที่ยิ่งใหญ่ เหตุผลที่มักจะเป็นปัญหาสุขภาพในพันธมิตรที่ขัดขวางความคิด อุปสรรคทั่วไปคือการทำงานที่ไม่เหมาะสมของต่อมไทรอยด์หรือที่เรียกว่าพร่อง
ต่อมไทรอยด์เป็นหนึ่งในต่อมที่ใหญ่ที่สุดสร้างระบบต่อมไร้ท่อ มันตั้งอยู่ที่ด้านหน้าของคอด้านล่างกล่องเสียง ต่อมไทรอยด์ควบคุมการเผาผลาญและวิธีการตอบสนองของร่างกายต่อฮอร์โมนอื่น ๆ มันมีส่วนร่วมในกระบวนการเหล่านี้โดยการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ ภาวะต่อมไทรอยด์กับการตั้งครรภ์มีความเกี่ยวข้องหรือไม่?
Hypothyroidism มีผลต่อการตั้งครรภ์อย่างไร
การทำงานของต่อมไทรอยด์สามารถส่งผลกระทบต่อความสามารถในการตกไข่ของผู้หญิงจึงทำให้ยากต่อการตั้งครรภ์ เมื่อต่อมธัยรอยด์ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไป (hyperthyroidism) หรือไม่เพียงพอ (ภาวะพร่องไทรอยด์) รอบประจำเดือนของผู้หญิงอาจถูกรบกวนได้ สิ่งนี้จะส่งผลต่อวงจรการตกไข่ของเธอและทำให้เธอตั้งครรภ์ได้ยาก
Hypothyroidism และการตั้งครรภ์สัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิด ต่อมไทรอยด์ของเธอไม่สามารถผลิตฮอร์โมน T3 และ T4 ได้เพียงพอซึ่งอาจส่งผลต่อการเผาผลาญของร่างกายในวิธีที่แตกต่างจากการผลิตมากเกินไป อาการบางอย่างของอาการนี้รวมถึงความอ่อนแอและความเหนื่อยล้าความซึมเศร้าเส้นผมที่เปราะหรือเล็บและน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจ
ประมาณสามเปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงในสหรัฐอเมริกามีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ หากคุณกำลังตั้งครรภ์และอาการไม่ได้รับการปฏิบัติอย่างเพียงพอคุณอาจมีความเสี่ยงมากขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนเช่นการคลอดก่อนกำหนดการคลอดก่อนกำหนดหรือการคลอดก่อนกำหนด บางการศึกษาแสดงให้เห็นว่าเด็กของผู้หญิงที่มีฮอร์โมนไทรอยด์ขาดดุลในระหว่างตั้งครรภ์มีไอคิวต่ำกว่า
สิ่งที่ต้องทำก่อนตั้งครรภ์
หากคุณต้องการมีลูก แต่คุณรู้ว่าคุณมีต่อมไทรอยด์ที่ไม่ได้ผลให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ เขา / เธอจะทำการทดสอบเพื่อตรวจสอบระดับไทรอยด์และช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญประเมินโอกาสในการตั้งครรภ์ หากระดับไทรอยด์ฮอร์โมนของคุณต่ำเกินไปคุณอาจกำลังตกไข่อย่างไม่เหมาะสม จากนั้นแพทย์อาจสั่งให้ thyroxine ชดเชยความไร้ประสิทธิภาพและฟื้นฟูภาวะเจริญพันธุ์ของคุณ ในสถานการณ์อื่นคุณอาจค้นพบว่าคุณมีภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติจากการพยายามตั้งครรภ์ การตรวจเลือดของคุณแสดงระดับไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ หากเป็นกรณีนี้แพทย์ของคุณอาจกำหนดให้การรักษาที่เหมาะสมเพื่อชดเชยความไม่เพียงพอ
เกิดอะไรขึ้นถ้าฉันกำลังตั้งครรภ์ที่มี Hypothyroidman?
แม้ว่าคุณจะรู้จักความสัมพันธ์ระหว่างภาวะพร่องและการตั้งครรภ์คุณก็อาจมีโอกาสตั้งครรภ์ด้วยภาวะพร่อง
Hypothyroidism ส่งผลกระทบต่อแม่และเด็กอย่างไร
หากภาวะพร่องไม่ได้รับการดูแลอย่างเหมาะสมในระหว่างตั้งครรภ์อาจนำไปสู่ภาวะเสี่ยงเช่นภาวะหัวใจล้มเหลว, ภาวะครรภ์เป็นพิษ (ภาวะครรภ์เป็นพิษ), ภาวะครรภ์เป็นพิษในระยะต่อมาของการตั้งครรภ์), การคลอดก่อนกำหนดหรือน้ำหนักแรกเกิดต่ำ
ฮอร์โมนไทรอยด์ไม่เพียงพออาจส่งผลต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์โดยเฉพาะการพัฒนาสมองและระบบประสาท
สิ่งที่ต้องทำ
เมื่อคุณตั้งครรภ์แล้วคุณต้องได้รับฮอร์โมนไทรอยด์ในปริมาณที่เพียงพอเพื่อที่จะตอบสนองต่อการตั้งครรภ์ที่เปลี่ยนแปลงไป นอกจากนี้ไทรอยด์ฮอร์โมนมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาสมองของทารกดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะมีระดับที่เพียงพอของมัน
ในขณะที่การตั้งครรภ์ของคุณดำเนินต่อไปความต้องการ thyroxine ของคุณอาจเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า แพทย์ของคุณจะกำหนดระดับฮอร์โมนไทรอยด์ให้ตรวจทุกสี่สัปดาห์ในช่วงสามเดือนแรกจากนั้นในสัปดาห์ที่ 16 และ 28 คุณสามารถปรึกษา GP ของคุณสำหรับการทดสอบเหล่านี้ แต่ถ้าระดับไทรอยด์ยังคงอยู่ในระดับต่ำคุณควรหันไปหาผู้เชี่ยวชาญ อย่าเสี่ยงโอกาสที่จะตั้งครรภ์ปกติและประสบความสำเร็จ
Hypothyroidism ได้รับการปฏิบัติอย่างไรในระหว่างตั้งครรภ์
ภาวะ Hypothyroidism ในหญิงตั้งครรภ์มักได้รับการรักษาในลักษณะเดียวกับผู้หญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ มีการกำหนดรูปแบบสังเคราะห์ของ T4 เพื่อทดแทนฮอร์โมนที่หายไป ปริมาณยาจะถูกปรับตลอดเวลาเพื่อรักษาระดับฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดให้คงที่ มันเป็นวิธีปฏิบัติที่จัดตั้งขึ้นเพื่อตรวจสอบระดับเลือดของต่อมไทรอยด์กระตุ้นฮอร์โมน / TSH / กับหญิงตั้งครรภ์
Hypothyroidism ทำให้เกิดอะไรในระหว่างการตั้งครรภ์?
ภาวะ Hypothyroidism ในระหว่างตั้งครรภ์มักเกิดจากโรคของ Hashimoto ซึ่งเป็นภาวะภูมิต้านทานผิดปกติซึ่งเป็นการอักเสบเรื้อรังของต่อมไทรอยด์ ในสภาพนี้ต่อมไทรอยด์จะถูกโจมตีโดยระบบภูมิคุ้มกันซึ่งนำไปสู่การอักเสบและทำให้รบกวนการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์
ภาวะ Hypothyroidism ในระหว่างตั้งครรภ์อาจเกิดจากภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติหรือการกำจัดไทรอยด์ออกมาเพื่อรักษาภาวะ hyperthyroidism
วิธีการหลีกเลี่ยงผลกระทบของ Hypothyroidism
ผู้เชี่ยวชาญได้ทำรายการคำแนะนำที่มีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันผลที่ตามมาของภาวะพร่องในหญิงตั้งครรภ์
- ผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีการตั้งครรภ์การวางแผนภาวะพร่องไทรอยด์ควรได้รับการตรวจคัดกรองโรคนี้
- ผู้หญิงที่มีต่อมไทรอยด์ขยายตัวระดับสูงของต่อมไทรอยด์แอนติบอดีในเลือดประวัติครอบครัวของปัญหาต่อมไทรอยด์และอาการของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำควรได้รับการทดสอบสำหรับโรคนี้
- ผู้หญิงที่อยู่บริเวณชายแดน (ที่มีระดับฮอร์โมนไทรอยด์ในระดับต่ำใกล้เคียงกับภาวะพร่องไทรอยด์ทั่วไป) และผู้ที่มีแอนติบอดีเป็นบวก (ซึ่งอาจหมายถึงความผิดปกติของต่อมไทรอยด์แพ้ภูมิตัวเอง) ควรได้รับการบำบัดด้วย เริ่มตั้งครรภ์
- มีหลักฐานว่าแอนติบอดีอาจมีอิทธิพลต่อการตั้งครรภ์และกระตุ้นให้เกิดการพร่อง ขอแนะนำให้ผู้หญิงที่มีระดับแอนติบอดีสูงจะได้รับซีลีเนียมเสริมในเวลาก่อนที่จะคิด ควรปรึกษาแพทย์ของคุณ
- ผู้หญิงที่อยู่ในการรักษาด้วยฮอร์โมนไทรอยด์ทดแทนก่อนการตั้งครรภ์ควรได้รับการทดสอบเพื่อให้แน่ใจว่าระดับของพวกเขาอยู่ในช่วง
- ควรปรับขนาดยาอย่างต่อเนื่องในระหว่างตั้งครรภ์ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการติดตามอย่างใกล้ชิด
- ปริมาณของฮอร์โมนไทรอยด์เสริมที่ให้กับผู้ป่วยในระหว่างและหลังการตั้งครรภ์จะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดผ่านทางฮอร์โมนไทรอยด์กระตุ้นเลือดหรือ TSH โปรดทราบว่ามาตรฐานห้องปฏิบัติการสำหรับ TSH นั้นแตกต่างกันไป
