หนึ่งในการตัดสินใจที่ยากที่สุดที่คุณแม่ตั้งครรภ์ต้องทำคือต้องใช้ยารักษาอาการซึมเศร้าของเธอหรือไม่ ปัจจัยหลายอย่างเช่นสุขภาพของเธอความเป็นอยู่ที่ดีของลูกของเธอและความเป็นอยู่ทั่วไปของครอบครัวของเธอจะต้องถูกเก็บไว้ในใจเมื่อทำการตัดสินใจครั้งนี้
สิ่งที่ดีที่สุดที่ควรทำคือลงมือทำทั้งจิตแพทย์และสูตินรีเวชและหารือเกี่ยวกับยากล่อมประสาทและการตั้งครรภ์กับพวกเขา พวกเขาสามารถแนะนำคุณได้ดีขึ้นเกี่ยวกับสิ่งที่คุณควรทำ ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาและหลังจากพิจารณาข้อดีข้อเสียของแต่ละอย่างคุณสามารถตัดสินใจได้อย่างถูกต้อง เรียนรู้เพิ่มเติมเพื่อให้คุณสามารถตัดสินใจได้ว่าจะใช้ยาแก้ซึมเศร้าสำหรับความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าที่มาพร้อมกับการแบกลูก
ทำไมอาการซึมเศร้าเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์
การซึมเศร้าทางคลินิกอาจเป็นอันตรายต่อทั้งคุณและลูกน้อยของคุณ ความเสี่ยงของการเกิดข้อบกพร่องการคลอดก่อนกำหนดการคลอดก่อนกำหนดและการคลอดการชะลอการเจริญเติบโตของมดลูกและการเพิ่มน้ำหนักทารกแรกเกิด ไม่เพียง แต่ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่หลังคลอดด้วยภาวะซึมเศร้าอาจเป็นปัญหาสำหรับคุณและลูกน้อยของคุณ จากการศึกษาหลายครั้งพบว่าเด็กที่มีแม่ที่เป็นโรคซึมเศร้ามีแนวโน้มที่จะมีปัญหาทางสติปัญญาปัญหาทางจิตใจและปัญหาสังคมอื่น ๆ
หากปล่อยทิ้งไว้ไม่ถูกรักษาภาวะซึมเศร้าอาจเป็นปัญหาได้ ดังนั้นหากคุณกำลังตั้งครรภ์และมีอาการซึมเศร้าคุณต้องได้รับการรักษาด้วยยาจิตบำบัดหรือทั้งสองอย่าง ขอความช่วยเหลือจากผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณและหารือเกี่ยวกับสถานการณ์ของคุณกับเขา หากคุณต้องการเขาจะให้การอ้างอิงกับจิตแพทย์หรือที่ปรึกษา
Antidepressants ปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่?
เมื่อพูดถึงยากล่อมประสาทและการตั้งครรภ์อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ของคุณ จิตแพทย์และที่ปรึกษาสามารถแนะนำคุณเกี่ยวกับการรักษาและการพยากรณ์โรคของคุณได้ดียิ่งขึ้น พวกเขารู้ว่าควรใช้ยาแก้ซึมเศร้าชนิดใดในระหว่างตั้งครรภ์และไม่ว่าคุณต้องการหรือไม่ แม้ว่าคุณกำลังพิจารณาที่จะหยุดยาแก้ซึมเศร้า แต่คุณต้องพูดคุยกับแพทย์ของคุณเพราะการหยุดยาอย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดอาการถอนและผลข้างเคียงอื่น ๆ
ในการศึกษาเจ็ดปีระหว่างปี 1998 ถึง 2005 พบว่าผู้หญิงเกือบหนึ่งในยี่สิบใช้ยาแก้ซึมเศร้าทั้งก่อนตั้งครรภ์และในระหว่างตั้งครรภ์ ในขณะที่ความปลอดภัยของยาแก้ซึมเศร้าส่วนใหญ่ยังคงเป็นปัญหาอยู่ แต่งานวิจัยได้แสดงให้เห็นว่ายารักษาโรคซึมเศร้าและ SSRIs รุ่นเก่าจำนวนมากมีความปลอดภัย SSRIs เป็น serotonin reuptake inhibitors แบบเลือกซึ่งต่อสู้กับภาวะซึมเศร้าโดยการเพิ่มปริมาณของ Serotonin ในสมอง แม้ว่าความเสี่ยงของการเกิดข้อบกพร่องอยู่ในระดับต่ำกับยาเหล่านี้เป็นไปได้ยังคงมี
ความปลอดภัยของยากล่อมประสาทที่แตกต่างกัน
ในการตัดสินใจเกี่ยวกับการใช้ยาแก้ซึมเศร้ามันจะดีกว่าที่จะชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียทั้งหมดและรู้ถึงความเข้ากันได้ของยาแก้ซึมเศร้าและการตั้งครรภ์ หากผลประโยชน์มีมากกว่าความเสี่ยงคุณสามารถเลือกใช้ยาแก้ซึมเศร้าได้ตลอดเวลา มียาบางตัวที่ทราบกันดีว่าก่อให้เกิดปัญหาในเด็กทารกและต้องหลีกเลี่ยง ตารางต่อไปนี้แสดงรายการยาที่ถือว่าปลอดภัยและไม่ปลอดภัยที่จะใช้ในระหว่างตั้งครรภ์:
ซึมเศร้าถือว่าปลอดภัย | |
|---|---|
ซึมเศร้า | ลักษณะ |
TCAs (ซึมเศร้า Tri-cyclic) | เหล่านี้รวมถึง nortriptyline (pamelor) และ amitriptyline แม้ว่าพวกเขาจะถูกคิดว่าเป็นคนแรกที่เชื่อมโยงกับความไม่สมประกอบของแขนขาในทารกการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้แสดงให้เห็นว่ามีความเสี่ยงลดลง |
บาง SSRIs (เลือก serotonin เก็บโปรตีน) | ดังกล่าวก่อนหน้านี้เลือก serotonin reuptake inhibitors เช่น citalopram (celexa), sertraline (Zoloft) และ fluoxetine (Prozac) ถือว่าปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ SSRIs ยังเชื่อมโยงกับปัญหาปอดในเด็กเช่น PPHN หรือความดันโลหิตสูงในปอดของทารกแรกเกิดรวมถึงโรคหัวใจ อย่างไรก็ตามอัตราของข้อบกพร่องเหล่านี้ยังคงต่ำ |
Burpropion (Wellbutrin) | แม้ว่าจะไม่ใช่ยารักษาบรรทัดแรกสำหรับโรคซึมเศร้า แต่ยานี้ก็ยังเป็นตัวเลือกสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนองต่อยาอื่น มันถูกใช้ทั้งสำหรับการเลิกสูบบุหรี่และการต่อสู้กับภาวะซึมเศร้า |
ยากล่อมประสาทที่ควรหลีกเลี่ยง | |
ซึมเศร้า | ลักษณะ |
พาราไซซิน (Paxil) | Paroxetine เป็น SSRI ซึ่งเชื่อมโยงกับข้อบกพร่องของหัวใจในทารกถ้าถ่ายในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ |
Monoamine oxidase inhibitors | เหล่านี้รวมถึง tranylcypromine (Parnate) และ Phenelzine ผลข้างเคียงของพวกเขาหากได้รับในระหว่างตั้งครรภ์ ได้แก่ ความดันโลหิตสูงของมารดาและการชะลอการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ |
คุณควรหยุดหรือเปลี่ยนยากล่อมประสาทหรือไม่?
การตัดสินใจเปลี่ยนหรือหยุดใช้ยาขึ้นอยู่กับคุณและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ หากคุณคิดว่ามีความเสี่ยงมากเกินไปคุณสามารถเปลี่ยนยากล่อมประสาทหรือหยุดการใช้ยาได้ แต่คุณต้องจำไว้ว่าด้วยสถานการณ์ใดสถานการณ์หนึ่งอาจมีการกำเริบของโรคซึมเศร้า ยิ่งไปกว่านั้นเมื่อคุณเปลี่ยนการใช้ยาคุณจะต้องให้ลูกของคุณได้รับยามากขึ้นและพวกเขาอาจมีอาการไม่พึงประสงค์และทำให้เกิดความพิการ แต่กำเนิด
ตัดสินใจด้วยตัวคุณเอง
บรรทัดล่างคือคุณต้องปรึกษาแพทย์ของคุณถ้าคุณมีความสุขและกำลังพิจารณาการตั้งครรภ์ในอนาคตอันใกล้ แพทย์ของคุณสามารถแนะนำการรักษาอื่น ๆ นอกเหนือจากเภสัชบำบัดเช่นการบำบัดทางจิตหรือการบำบัดอื่น ๆ เพื่อต่อสู้กับภาวะซึมเศร้าของคุณ
มันอาจจะดีกว่าถ้าคุณกินยาแก้ซึมเศร้าต่อไปหากคุณมีอาการซึมเศร้าอย่างรุนแรงหรือมีความเสี่ยงต่อการกำเริบของโรคมากขึ้น แต่โดยรวมแล้วการตัดสินใจครั้งนี้ไม่ใช่เรื่องที่ต้องทำ คุณต้องพูดถึงสถานการณ์กับทั้งสูตินรีแพทย์และจิตแพทย์ของคุณ ควรพิจารณาข้อดีข้อเสียของการใช้ยาแก้ซึมเศร้าอย่างระมัดระวังและสถานการณ์ควรได้รับการแก้ไข คุณต้องตัดสินใจอย่างมีข้อมูลเพื่อไม่ให้คุณและลูกน้อยของคุณต้องทนทุกข์ทรมาน
